top of page

Día internacional de la acción contra la migraña.

Dra. Natalia Medina

Se trata de uno de los tipos de Cefaleas – los trastornos más comunes del sistema nervioso- caracterizadas por dolores de cabeza recurrentes.


¿Qué es la migraña?


La Migraña se define como una Cefalea primaria, esto es, que se presenta de forma independiente y no está causada por otras enfermedades

Migraña o jaqueca son dos términos idénticos que definen un tipo de dolor de cabeza que se caracteriza por crisis de dolor (generalmente en una o en las dos sienes) de duración entre 4 y 72 horas y, en general de carácter invalidante, es decir, que la persona se ve obligada a abandonar su actividad habitual o al menos a limitarla, mientras dura el dolor.


Suele acompañarse de náuseas, vómitos, hipersensibilidad o malestar (molestia o incomodidad) con la luz y los ruidos.



Tipos


Existen tres tipos de migraña los cuales pueden afectar a alguien.


1. Migraña con presencia de aura: se presentan signos de advertencia antes de que comience la migraña.

2. Migraña sin presencia de aura: ocurre de un solo lado de la cabeza, es palpitante y severo y empeora al moverse.

3. Migraña sin dolor de cabeza: ocurre cuando una persona presenta aura pero no experimenta dolor.


Factores de riesgo


Existen ciertos factores de riesgo que pueden ayudar a desarrollar migrañas, por ejemplo:

  • Historial familiar: si una persona de la familia padece migrañas, probablemente se puede desarrollar también en otro familiar.

  • Edad: la migraña comienza a cualquier edad. Es posible que la primera ocurra a menudo durante la adolescencia. Este dolor tiende a tener un pico durante los 30 años y disminuir en intensidad y frecuencia en las décadas posteriores.

  • Sexo: las mujeres tienen tres veces más posibilidades de padecer este dolor de cabeza.

  • Cambios hormonales: las mujeres pueden presenciar migrañas justo antes o poco después de la menstruación.


Síntomas


La migraña en ocasiones obedece a una serie de etapas. Conforme estas se desarrollan, aparecen síntomas que van cambiando o evolucionando.

  • Etapa pródromo: antojo de ciertos alimentos, depresión, fatiga o bajo nivel de energía, bostezar con frecuencia, hiperactividad, irritabilidad, rigidez en el cuello.

  • Etapa con aura: dificultad para hablar claramente, sensación de hormigueo (en cara, brazos y piernas), ver formas, luces parpadeantes o puntos brillantes, pérdida temporal de la visión.

  • Etapa de ataque: mayor sensibilidad a la luz y sonido, náuseas, mareos o sensación de desamayo, dolor en un lado de la cabeza (derecho, izquierdo, frente, nunca o sienes), dolor de cabeza pulsátil y palpitante, vómitos.

  • Después de esta etapa, a menudo se experimenta la etapa posdromo, generalmente en esta fase hay cambios en el estado de ánimo y sentimientos. Es posible que vayan desde sentir euforia, felicidad o fatiga y apatía. Puede persistir un dolor de cabeza suave y débil.



¿Cuál es la causa de la Migraña?


La causa de la migraña es desconocida.


Se sabe que los episodios pueden desencadenarse o agravarse por la concurrencia de uno o más estímulos -agentes físicos, situaciones sociales o condiciones personales- en personas con alta sensibilidad para los mismos. Éstos no son comunes ni son específicos para todas las personas que padecen Migraña; cada una la transita de modo particular.

Esos estímulos o factores desencadenantes pueden ser:


- Psicológicos: estrés, angustia, conflictos, entre otros.

- Hormonales: menstruación, anticonceptivos, terapia con estrógenos etc.

- Alimentarios: ayuno prolongado, queso curado, ciclamato, chocolate, cecinas, edulcorante, etc.

- Medio-ambientales: Olores intensos, humo, luz brillante, tabaco, cambios de temperatura etc.

- Patrón de sueño: excesivo o insuficiente, fatiga.

- Fármacos: preparados con cafeína, descongestivos nasales, etc.

- Bebidas: alcohólicas (vino, y licores, sobre todo), con cafeína.


¿Cómo se pueden prevenir los episodios de dolor?

Prevenir una migraña tiene por objeto identificar y evitar algo en particular que

desencadena un ataque.


  • Aprender qué alimentos o situaciones actúan como desencadenantes o agravantes para poder evitarlos.


Prevención evitando desencadenantes:

  • Huevo

  • Alcohol (particularmente vinos tintos)

  • Chocolate

  • Productos lácteos.

  • Edulcorantes artificiales.

  • Quesos añejos.

  • Cafeína.

  • Glutamato Sódico como potenciador de sabor.



Otros eventos o situaciones que podrían desencadenar migrañas incluyen:

  • Deshidratación

  • Clima caluroso

  • Hambre

  • Luces brillantes, incluyendo el Sol

  • Sonidos fuertes

  • Cambios en patrones climáticos

  • Esfuerzo físico intenso

  • Falta de sueño

  • Estrés

  • Fumar

  • Obesidad

  • Olores fuertes (perfume, diluyentes de pintura o humo de segunda mano)

  • Menstruación

  • Pastillas anticonceptivas o terapias de reemplazo hormonal.



¿Cuál es su tratamiento?


Es importante que sepas que la migraña no tiene cura, pero sí hay tratamientos para los episodios de dolor que la caracterizan:


Tratamientos sintomáticos: El sintomático (es decir, para cuando aparece el dolor de cabeza)


- Analgésicos simples o calmantes, con poco nivel de eficacia.

- Antiinflamatorios, útiles en los episodios de dolor no muy intenso. Pueden producir efectos secundarios molestos (sobre todo el área gastro-intestinal).

- Triptanes: Son el tratamiento de elección para los episodios de dolor con un grado muy alto de intensidad.

IMPORTANTE: Evite el uso de antimigrañosos comunes y de venta libre que contengan ergotamina debido a que su uso ya está obsoleto por el efecto rebote que genera su uso.


Tratamientos de prevención:

Los tratamientos preventivos pueden ser recomendados para casos más graves, cuando las migrañas se padecen con mucha frecuencia. Se trata de medicación diaria que se pauta por temporadas y debe ser prescrita y seguida por su médico tratante (Ej. Neurólogo).

Importante: Consultar siempre en función de la frecuencia, número y duración de los episodios, intensidad del dolor, invalidez que genera y síntomas así se indicara el tratamiento adecuado para cuidar tu salud.

El tratamiento preventivo cuando es necesario se hace, en general, con alguno de los fármacos de los siguientes grupos:

- Betabloqueantes

- Bloqueadores de los canales del calcio

- Fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona


Terapias alternativas


Algunos tratamientos no tradicionales o alternativos resultan útiles contra la migraña. Algunas de estas son:

- Acupuntura

- Masaje

- Técnicas de biorretroalimentación: Una técnica de relajación que ayuda a aprender a controlar respuestas físicas. Estas se relacionan con el estrés, tensión muscular y dolor. Al aprender estas técnicas, se pueden realizar en cualquier lugar, con resultados mixtos.

- Productos con base en hierbas permitidos

- Vitaminas como riboflavina, magnesio o la coenzima Q10.

Es muy importante que solamente tome los medicamentos recetados por su médico, tal y como le haya indicado, y evite la ingesta de cualquier otro tipo de fármaco para tratar las crisis de migraña. Del mismo modo, es recomendable que para cualquier duda sobre su enfermedad o los medicamentos consulte con su médico.

Comments


Artículos

bottom of page